案例解读:痔疮和肛裂怎么区分??(图)

2016-04-07 13:29   来源: 商讯 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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青岛十佳健康卫士 青岛医博肛肠医院 段振国主任

  患者基本信息:女  

  发病时间:不清楚

  病情描述及疑问:

  小时候肠胃功能不好,因为急性胃肠炎经常输液。18岁以前不注意吃饭和喝水,所以印象中大便干燥时肛部会撕裂般疼痛并出少量血丝。21岁大一暑假在广东打工(家是河南比较干燥,可能也不适应广东气候),因不适应流水线工作,水不能喝太多,因为会老跑厕所。所以那时大便出血非常严重,血色鲜红,排便时异常撕痛。两个月后回到学校还是很严重,但我平常非常在乎饮食,所以经过调解,缓解了很多。后来不知道什么时候突然发现肛门右边处有脱落的一块肉,拽一下会痛。我以为是外痔,每次大便时都要朝左倾斜身子才能缓解那一阵撕裂,但是坐着不痛。所以我想是内痔。但据我了解,大便出血撕裂的疼不是痔疮的病状,所以考虑是不是肛裂,但是肛裂又怎么伴有脱落的肉?我感觉那肉非常像肛部的一部分..我平常不吃辣椒,不喝酒吸烟,对身体不好的习惯都没有。每天一个苹果或者是6杯左右的柠檬水,因为我是坐办公室的比较注意饮食。另外,我大便基本上一天两天左右一次,除非我作息不正常吃饭不规律并且喝水少的情况下会成3天左右。最近大便出血忽多忽少,疼痛依然,不知道我是不是应该采取点措施了?因为我从来没有问过医生喝过药。我1.68,体重124。不是很瘦的那种。另外,实话实说,手术非常受罪谁都知道,我关心的是那个脱落的肉怎么办??不手术的话它是不是怎么调养都不会消失的?我把我能想到的都提到了,不知道我的描述是否完整!请专家解答!谢谢您!

  青岛医博肛肠医院段振国主任答:

  根据您的描述,您的病情可能是肛裂和痔疮并存,并且可能是混合痔。肛裂以大便疼痛为主,便血鲜红,外痔一般不痛但会有肿物脱出,内痔痛感较轻。很多的肛肠疾病患者久拖不治,往往是多种疾病并存。

  

肛裂    

  

A内痔 B外痔  C混合痔

  18岁以前,您可能只是肛裂,症状为大便疼痛、大便带有血丝。肛裂多由便秘造成,长时间不排便,肠道内粪便积存较多,粪便被过度吸收水分造成粪便又粗又硬还很干燥,如此则非常容易充大直肠和肛门并划伤肛门和直肠,如果肛门被充裂,产生伤口排便时就会出血,导致便便上有红血丝和排便疼痛的症状。

  21岁后在工厂流水线工作,喝水较少,导致便血量增多,排便撕裂般的疼痛,颜色鲜红,考虑为肛裂加重,肛门上的伤口变大变深,所以便血数量增多、疼痛加剧如同撕裂。

  后来发现肛门口出有脱落的肉,考虑为外痔。肛裂愈合后会形成瘢痕,如同手脚等处的皮肤伤口愈合后会留有凸出与皮肤的留疤一样,肛门撕裂愈合后也会留有凸出于表皮黏膜的增生组织——疤痕,如果反复肛裂反复愈合,疤痕就会越来越大,最后就会脱出与肛门在肛门口处形成肉球。

  造成肛肠疾病的因素有很多,不吃辣、饮食作息习惯正常也有可能得肛肠疾病,这和人的体态密切相关,直肠部位的血管没有静脉瓣,不利于血液回流,久坐久站久蹲会造成直肠部位充血,容易得痔疮肛裂等肛肠疾病或者使原有疾病加重。

  痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病一旦得上有自我加重的趋势,便血者会越来越容易便血、肿痛者会越来越容易肿痛,如果经过饮食调节症状仍不见减轻,建议您手术治疗,相比较传统的手术方式,目前的微创治疗方式相比以前已经有了大幅改进,手术无痛苦、创伤小、恢复快、无需住院、随治随走,只需定期换药就可,术后会有一定的疼痛,但是都是在能忍受的范围内,毕竟长痛不如短痛。

  不手术的话是不是怎么调养都不会恢复?差不多可以这么说,一旦形成增生组织,有肿物脱出,非手术治疗的话,肿物是很难自己消掉的,就像您的皮肤上长了个肉球,凸出出来,用药物消掉它是很困难的,不如手术切掉。

  “我的描述完整不完整?”你的描述已经很完整了,但是,从医学严谨的态度来说,您最好来院做一个肛门镜检查,仅需几十块钱,我院引进韩国GT90电子肛门镜,像素高、视野广、可放大数十倍观察、肛门和直肠内的情况一览无余,毛细血管清晰可见,比肉眼观察还要清晰,各种肛门疾病确诊率99.99%。青岛医博肛肠医院建院六年来已经为青岛七万多名肛肠疾病患者解除了病痛。医院在全国范围内高薪聘请具有近20年肛肠临床经验的肛肠专家坐诊,医术高超疗效有保障,因为专注所以专业,青岛医博专于肛肠,值得信赖。

  



  



   [编辑: 张维]

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