寻医问诊 | 胃食管反流，专家提供改善办法

体重偏高，饭后经常出现胃反酸、灼烧感是什么原因？生活中该怎样改善？中年突然发现尿频、尿急是前列腺问题吗？记者针对读者提出的问题邀请专家作答。 

青岛市胶州中心医院胃肠外科主任刘忠诚

问:体重220斤,饭量很大。饭后经常反酸、打嗝很多,最近一段时间饭后平躺就感觉食道灼烧感,烧心,是什么原因?

答:这个情况考虑是胃食管反流病。典型症状为烧心和反流。烧心为胸骨后烧灼感,反流指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。还可能发生胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等。咨询者自述体重超200斤,考虑有肥胖的可能。肥胖可能导致食管下括约肌短暂松弛次数增加,而且肥胖患者中食管裂孔疝患病率更高,这些因素均可能增加胃食管反流病发生的风险。所以在肥胖人群中,胃食管反流病更为常见。建议先到医院进行检查,根据病情服用常用药进行治疗。应注意调整生活方式,饮食、运动两手抓,减轻体重,改善反流症状。进餐时间应规律,避免油腻食物、避免进餐过快过饱,切忌暴饮暴食。睡前2~3小时避免进食,餐后也应避免仰卧。另外,吸烟会损害食管下括约肌功能,患者应戒烟。睡觉时,床头可以适当抬高15~20厘米,有助于缓解夜间反流的症状。

青岛市胶州中心医院泌尿外科主任刘镇

问:我今年40岁,最近突然发现尿频、尿急,已经持续一段时间了,没吃药也没见好,是前列腺增生还是前列腺炎?

答:根据患者描述,考虑是前列腺炎。前列腺炎是一种男性常见疾病,可能由细菌感染或其他因素引发,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)等。不洁的性生活、久坐和不健康的饮食习惯,如过度饮酒和热辣食物,可能都是诱发前列腺炎的因素。男性随着年龄增长,前列腺增生的情况会变得很常见。大约从40岁开始到了60岁时,约50%的男性都会有前列腺增生的问题。为了延缓男性前列腺问题的发生,建议避免久坐、经常憋尿、不当饮食、抽烟喝酒、每天足量饮水。在相关体检时,40岁以后男性需要完善PSA(前列腺特异性抗原)检查,排除前列腺恶性肿瘤,另外肛门指检可以更快、更直接的发现问题。治疗方法因疾病类型而异,首先建议患者去医院进行检查,再确定治疗方案。

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（半岛全媒体记者 毛梓权）