近日，在开往洛阳的火车上，一位刚出院踏上火车的病人家属给城阳区人民医院神经外科李茂雷大夫发来了微信，短短几行字，透露着病人家属对李茂雷及其医护团队溢于言表的感激之情。
“李医生，从我爸手术成功到顺利出院，您都在帮助我们，当听到您说手术很成功时，心里对您的感激，真的是无法用言语来表达，今天我爸就要出院了，很感激这段时间以来您对我们的照顾，真的特别感谢您，每次到病房，每次在微信上给您发消息问关于我爸的事情，您的关心，这些我都记在心里，我代表我的家人真诚地向您说声感谢。”
病人家属敞开心扉，发自肺腑之言的感激源于19天前的那次手术……
52岁的老赵（化名）3年前和家人从河南洛阳到青岛从商，平时身体还算强健，4月初，老赵刚要开始一天的工作，突然左侧一半的身体不能动弹，不久就陷入了昏迷、嗜睡的状态，情况十分紧急。家人赶紧把老赵送到了城阳区人民医院急诊科，经颅脑CT造影检查后发现，老赵的颅内血管畸形，右侧额顶脑出血，破入脑室，初步诊断为脑出血、颅内血管畸形。颅内血管畸形被称为颅内的不定时炸弹，发病急、出血凶猛，危险系数高，如抢救不及时，可严重危害病人性命。
神经外科会诊，紧急制定针对性的诊疗方案，病人的情况只用通过手术治疗才能彻底切除病灶，今后也才有较大的康复希望。向病人家属交代病情时，主刀医生李茂雷说：“ 虽然手术难度不小，风险高，但请相信我们，我们会尽全力去做。”在医生的宽慰下，家属同意手术。
立即安排手术，神经外科团队为患者实施了显微镜下颅内动静脉畸形切除术、脑内血肿清除术、颅内压监测探头置入术，打开颅脑，情况比预想的复杂的多，畸形血管团位于中央沟及中央前回深部等运动功能区，位置深，有多支供血动脉及汇流静脉，手术难度大，术中既要找到切断供血动脉，再逐步切掉畸形血管团，最后断静脉，还要最大程度的保护运动功能区，稍微不注意，会导致术中大出血，功能保护不到位，甚至有下不了手术台的风险。面对如此棘手的情况，李茂雷、王正锐、潘文勇三名主刀医生临危不乱，精准实施手术，术中彩超精确定位，确定病灶位置，加强血管保护，术中历时6小时，切除3*2*2cm3大小畸形血管团,手术顺利完成。
术后复查CT，手术区没有任何血肿残留，止血彻底。19天后，在神经外科医护团队的精心照料下，老赵意识逐渐清醒、左侧肌力从术前的0级即完全不能动弹到肌力恢复到3级以上，通过今后的康复，生活完全可以自理。
手术的顺利完成，对与家属谈话的李茂雷医生来说，更是发自肺腑的高兴。他说：“病人出现这种情况，家属是最不知所措的，这时候需要医生的肯定和鼓励。病人把生命交给医生，背后是几个家庭的希望和重托，即使有再大的风险，只要能挽救患者的生命，对于医生来说都是值得的。”
科主任李国良说：“当病人出现脑出血、脑外伤等疾病需要手术时，不管是白天、晚上，神经外科的医生都要随时待命。一般神经外科的手术要2-3人团队作战，手术时间通常4-8个小时，甚至更长，所以对于医生而言，体力、精力、注意力都是格外重要的。”
李国良提醒广大市民，颅内血管畸形通俗讲是指脑内的某个部位血管发育异常，导致周围的脑组织因缺血出现异常，从而出现癫痫、头痛或某些神经系统功能异常，并且不正常的血管还有破裂等危险，被称为“不定时炸弹”，多为先天性疾病，可位于脑组织任何部位，常在一过性血压升高、情绪波动、重体力活动等情况下发病，而手术切除是治疗脑血管畸形的最佳方法之一。李国良介绍，早发现、早诊断、早治疗，预防血管畸形破裂出血的发生是该病治疗的关键。如果有不明原因的头痛和抽搐等症状，应尽早前往医院就医检查，以排除脑血管畸形的可能。
[编辑: 王连艺]
