文/图 半岛全媒体记者 徐军
去年12月,时任和睦家医院药师的冀连梅发文质疑被大量使用的儿科“神药”匹多莫德,指责这一“儿科畅销药”缺乏高质量可靠的临床研究,在临床中疗效和安全性均不明确。文章发出后,引发社会关注。
今年3月2日,国家食药监总局下文,修订了匹多莫德说明书。修订后匹多莫德的适应症只用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗,删掉了其他一些急性期的感染、耳鼻喉科感染以及妇科感染。同时,不良反应也增多了。此次修改也明确指出,3岁以下儿童禁用该药,并对3岁以上儿童及青少年用药剂量等做了规定。
“这种问题的出现,可能是药品在审批环节有不准确的地方。另一方面,药品在使用过程中也需要不断得到反馈,不断加以规范。”众生大药房企业负责人白云介绍,越是匹多莫德这类没有特别针对性疾病的辅助药物,越容易被广泛使用。
匹多莫德被拉下神坛一事广受关注,在这背后折射出的是长期以来儿童用药的尴尬局面:一方面儿童专用药缺少,另一方面家长给儿童用药失当。那么,给儿童安全用药,家长应该注意些什么呢?
葵花药业青岛特区销售总监神田介绍,儿童药品是指14岁以下未成年人使用的专用药品。儿童不是缩小的成人,作为特殊的用药群体,他们有自己独特的生理特点。因此,不同时期孩子对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同,绝不能单按体重、年龄或体表面积来换算,儿科疾病的药物治疗比成人要复杂得多,应根据不同时期孩子特点和具体病情确定治疗方案。“家长切不可图方便、省钱,而将大人的药给小儿服用,否则会产生严重的不良后果。”
白云表示,只要某种药物有儿童专用药,从安全角度出发,家长就不要再选择成人药来给孩子服用。如果某种药没有儿童专用品种,则要在医生或药师的指导下,减量用药。在孩子用药后,家长一定要勤观察,一旦发现孩子有不良反应,尽快找医生咨询。
青岛市中心医药药剂科主任孟向尚介绍,儿童药品属于特殊药品,在医院,儿童药物需要儿科医生来开,即使便民门诊都无权开具儿童药品。
孟向尚主任介绍,儿童尤其是幼儿患病后,不会表达或者表达不清楚,因此家长只根据症状表现来判断病情进而凭经验给孩子用药,不一定能正确对症用药。另外,对于药物的各种不良反应,家长也缺乏专业的判断。对于什么样的“神药”,家长都不可掉以轻心,简单地凭自己的经验或者非专业人士推荐给孩子用药。“我们还是建议孩子用药要到医院找专业医生问诊,再根据医嘱用药。”孟向尚说。
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