近日，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科成功开展心脏再同步化治疗（CRT），即三腔起搏器技术。该技术适应症为经药物治疗效果不佳同时合并完全性左束支传导阻滞的严重心力衰竭患者。
山东大学齐鲁医院（青岛）心内科严格把握适应症，选取了两例患者，经过全科病例讨论，充分论证并进行周密的术前讨论及手术预案后进行手术，术前均进行冠脉造影排除缺血性心肌病。心内科介入团队分别为两位患者置入不同型号的三腔起搏器，其中CRT-P 1例，CRT-D 1例，从而使不能同步收缩的左右心室恢复同步化。术后两名患者恢复良好，心衰症状改善明显。
患者孙某有反复心前区不适6年，既往按冠心病治疗效果不佳，超声心动图显提示严重的左室扩张伴收缩功能减低，心电图示完全性左束支传导阻滞，于我科行冠脉造影排除冠心病后行CRT-P。术后次日患者即感胸闷、憋气减轻，各项参数良好。其中最重要的一项指标QRS波时限由置入前的197ms缩短至125ms，接近正常值120ms的水平。另一位患者徐某近1年来反复出现活动后胸闷、憋喘，冠脉造影显示冠状动脉正常，同样超声心动图显示左室明显扩张，收缩功能严重减低，心电图示完全性左束支传导阻滞，QRS波时限187ms。患者置入CRT-D术后胸闷、憋喘症状明显缓解，QRS波时限缩短至120ms。这两例患者围术期恢复良好，术后均取得满意的预期效果。
[编辑: 张维]
