半岛都市报10月27日讯(记者 张同顺)
农村医保病人也可以享受
帕金森医保特材救助了!记者从市社保局获悉,根据新出台的医保办法,本市将建立城乡统一的大病医疗救助制度,原来只有城镇医保病人才可以申请的特药特材救助,现在农村医保病人也可以申请,新制度将惠及全市427万新农合参保人。据悉,目前本市被纳入特材救助的暂时只有一项“脑起搏器”,主要治疗帕金森病。
市社保局大病处刘处长介绍,特药特材是指基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录外,重大疾病治疗必需、疗效显著、费用较高且难以使用其他治疗方案替代的药品或者医用材料。青岛市2012年7月1日起实施《关于建立城镇大病医疗救助制度的意见(试行)》,本市有8种药品、1种耗材纳入特药特材救助。参保人使用特药特材发生的医疗费用按70%报销。
美敦力脑深部电刺激(DBS,俗称脑起搏器)作为目前本市唯一纳入特材救助的耗材,主要治疗帕金森患者。据第六次全国人口普查结果及流行病学统计推算,青岛市目前有近2万名帕金森症患者。
今年 70岁的李淑惠自2008年被确诊为帕金森症,2013年4月,李淑惠得知这项“惠民政策”,进行了脑起搏器手术,现在已经恢复了以往健康时候的生活,并且医保负担七成的费用。
“岛城自2012年 7月开展帕金森病特材救助项目,患者实施脑起搏器手术可进行大病医疗救助 ,由于手术难度系数大,一开始患者只能去北京的医院。随着救助项目逐渐展开,这项手术岛城医院现在也可以在青岛做了,青岛市立医院神经外科梅林主任已经具有丰富的脑起搏器手术经验。”市社保局工作人员表示,截至目前,青岛有超过60名帕金森患者实施了脑起搏器手术,病情得到了改善。
据梅林主任特别介绍,脑深部电刺激术,俗称“脑起搏器”疗法,通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,从而达到减轻和控制帕金森症状的目的。
记者了解到,如果在青岛进行手术,花费大约在20万元的脑起搏器手术,经过特材及其他报销患者自己承担的费用在5万元至6万元,能大大减轻患者经济压力。目前,已经有十余位新农合参保人开始申请帕金森特材救助。广大病患者及家属庭可拨打医保项目救助咨询热线0532—80934393咨询。
另外,本市正在研究的15个特药特材项目有望进入大病救助范围,届时将能进一步扩大参保人的医保范围减轻患者负担。
(来源:半岛网-半岛都市报)