今年56岁的陈先生家住城阳区,平时喜欢抽烟、喝酒,每天都至少一包烟,外加半斤白酒,本来就有高血压和糖尿病的他祸不单行,七年前又查出了痛风。每次发病都痛得忍受不住,一开始他只是口服秋水仙碱和中药治疗,过了一段时间发现这些药止痛效果越来越不明显,有次疼得厉害时,他就去附近药店买点双氯芬酸钠这一类
止痛药,服用后确实感觉疼痛减轻了不少。从此只要痛风病犯了他就去买双氯芬那类止痛药。
7月7日那天,陈先生觉得肚子不太舒服,没有管它,想忍一忍就过去了,到第二天早晨五点,他觉得肚子疼得厉害,一早晨排了四次大便,而且大便呈柏油样状,并且出现头晕、乏力、心慌、大汗、意识不清等情况,家人赶紧将他送到
城阳人民医院急诊科。医生给予查血常规,发现他的血红蛋白才75g/L,而正常人的血红蛋白为120 g/L以上,考虑为消化道出血,经消化内科住院治疗,陈先生的病情已经好转。
据了解,近期,城阳人民医院消化内科经常收治上消化道出血的患者,而经过胃镜检查后多数为
胃溃疡,不少患者是因吃止痛片惹祸,甚至有些患者因腹痛自服止痛片,造成上消化道出血住院。
城阳人民医院消化内科专家指出,因为止痛药对胃的刺激较大,在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃粘膜,破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,导致胃粘膜屏障受损,引起胃炎或消化性溃疡;而且止痛药抑制了体内前列腺素的生成,使胃粘膜失去保护,胃中消化液乘机侵袭胃壁,造成溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔出血。而且,服用了止痛药后,可能疼痛会暂时消失,但其实病情仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了,所以有时吃止痛药反而掩盖了病情,以致延误了就医。
我们有时会在药品说明书上看到“饭后服用”字样,这是因为有些药物会刺激胃,比如消炎镇痛药或激素类药,这类药物应该选择在饭后服用。除此之外,如果可以选择,应尽量选用对胃粘膜无损伤的药。如果药物对胃的刺激性大,可向医师询问,是否需要加服胃粘膜保护剂或抑制胃酸分泌的药物。 (文/邹晓辉 王丽暖)