射精障碍不育在现今社会造成男性不育患病率大幅增长,很多男性对此很是费解,射精障碍是男性性功能障碍的一种,下面就请青岛男科研究所青岛
中大泌尿医院专家给广大男性朋友做详细介绍。
青岛男科研究所青岛中大泌尿医院专家表示,射精障碍有很多具体的疾病类型,典型的如早泄、不射精、逆行射精、遗精等等,然射精障碍不育的具体病因却是值得男性尤为关注的,主要有:
1.早泄的器质性原因较少见,常见的有:神经病变,脊髓肿瘤,癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。
2.精神行为性的:包括与伴侣、环境、手淫、精神、行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等,这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制,造成不能随意射精,进而引起不育的,其中对于早泄治疗,七十年代起人们开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、yao物和其它方法综合治疗。由此早泄一举而跃为最易医治的男性性功能障碍,经短期治疗就明显好转。
3.婚前性行为或境遇性行为:一般是在充满恐惧气氛下进行,多次快速方式完成射精活动或有施暴意识,动作过于强烈或心理过于激动,易于兴奋射精。日后则形成手淫一样的过早射精的时间概念和习惯,加之心理影响,在正常性交时多不能随意控制射精而早泄。
青岛中大泌尿医院如何治疗因射精障碍导致的不育?
一、早泄:
1.心理治疗:需要夫妻双方协作与理解,懂得重建射精条件反射的可能性,消除病人焦虑心理,建立信心是治疗的先决条件。(相关文章:学会正确认识射精障碍 )
2.行为方法指导:指导病人体验性高潮发生前感觉。在未达到不能控制的射精发生之前减少或停止用阴茎抽动,使性感降低。Semans法是女方用手刺激阴茎勃起,接近高潮时停止刺激,阴茎萎软后再重复刺激,多次反复建立新的条件反射。也可向下牵拉阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性。性交方式可换为女上位,用抽动-停止-再抽动形式,逐渐提高对刺激的反应阈,延长射精时间。
3.药物治疗:用1%地卡因或2%利*类表面麻醉剂在性交前10分钟涂于阴茎头处,降低阴茎头敏感性有助于延长射精时间。
二、不射精症:
1.性教育和性心理治疗:大部分功能性不射精(射精无力)患者通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性行为指导,往往能达到立竿见影的效果。
2.电振动和电刺激疗法:约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者:颈推损伤患者成功率90.9%,胸椎为67.5%,而胸腰椎损伤者仅为22.2%。直肠插入电刺激治疗不射精症成功率为60.9%
3.药物治疗:性交前1小时服用作用于α和β受体药物麻黄素有助于射精功能的恢复。
4.其他治疗:内分泌失调或药物所致的射精障碍,应适量补充*素或停服影响射精药物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。
三、逆行射精:
1.药物治疗:只有在膀胱颈结构完整并具有活动功能时才有效果,如糖尿病或自主神经病变患者,药物可增强其刺激,促使膀胱颈关闭。而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后,其效果不佳。
2.手术治疗:各种原因所致膀胱颈过宽而发生的逆行射精,可行膀胱颈重建术,增加膀胱颈阻力,使精液顺行从尿道口排出。
3.姑息性治疗:有些病人治疗目的是生育问题,因此通过膀胱内加入缓冲液(Baker液)高速膀胱内尿液酸碱度,使尿液对精子的破坏作用降低到最小程度,取出含有精液的尿液标本,经离心处理或直接进行人工授精。
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