听说过手臂振动病吗?这其实是一种职业病,高发行业是这几个……

2022-05-10 18:08 大众报业·半岛新闻阅读 (238289) 扫描到手机

半岛全媒体记者 齐娟

相比于尘肺病、职业性噪声聋、职业中毒等较常见的职业病,手臂振动病作为一种法定职业病尚未引起企业及劳动者的重视。实际上,在一些生产环境中,作业人员长时间接触震动强度大的工作,可能会患上一种职业病——手臂振动病。青岛市疾控中心职业卫生所专家发出提醒。

什么是手臂振动病?

手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主的疾病,可引起手臂骨关节-肌肉的损伤,其典型表现为振动性白指。

手臂振动病常见于哪些工种?

手臂振动病,主要是由使用振动性工具引起,如各种捶打工具、手持转动工具、固定轮转工具、交通运输与农业机械工具等。从事手传振动的作业,主要有凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等。

 高发行业包括:

①运动器材制造,特别是高尔夫球杆球头制造;

②五金加工;

③金属厨具(餐具)制造;

④机械制造;

⑤汽车金属制品或用品制造;

⑥金属家具制造;

⑦金属船舶修造。

手臂振动病有哪些表现?

早期可出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力、手指关节疼痛等手部症状,可有手指肿胀、变形,痛觉、振动觉减退等症状体征,典型表现为振动性白指(或称职业性雷诺现象),其发作具有一过性和时相性特点,一般是在受冷后出现患指麻、胀、痛,并由灰白变苍白,由远端向近端发展,界限分明,可持续数分钟至数十分钟,再逐渐由苍白、灰白变为潮红,恢复至常色,严重者还会出现关节变形和手部肌肉萎缩。

所以,当劳动者从事手部振动作业时出现以上不适,就要引起注意了。可以到相应的具有职业健康检查资质的机构进行咨询或检查。如怀疑患有职业性手臂振动病,也可以到职业病诊断机构要求进行诊断。

如何诊断手臂振动病?

根据《职业性手臂振动病的诊断》(GBZ 7-2014)标准,根据一年以上连续从事手传振动作业的职业史,以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和(或)骨关节肌肉损伤为主的临床表现,结合末梢循环功能、神经-肌电图检查结果,参考作业环境的职业卫生学资料,综合分析,排除其他病因所致类似疾病,方可诊断。

劳动者就医时应向医生提示哪些内容呢?

劳动者就医时应提供从事过的职业及时间、目前工作的种类及工作场所环境、临床症状及出现时间、生活习惯、既往疾病史及家族史等。

职业健康检查机构体检时应注意什么?

职业健康检查机构查体时,若劳动者有手传振动工具职业接触史,主检医师应注意询问劳动者有无周围神经、血管系统疾患,雷诺病的症状和病史,以及手部麻木、疼痛、感觉异常等症状;重点检查手指、掌有无肿胀、变白,指关节有无变形,指端感觉,压指试验有无异常等;除血常规、尿常规、血清、ALT、心电图等常规检查,根据体检情况,可选择性进行冷水复温试验、神经-肌电图、指端振动觉、指端温度觉。

如何预防职业性手臂振动病?

企业及广大从业人员必须重视该职业病,可以通过以下几个方面对其进行预防控制:

1. 控制振动源。对于会产生振动的生产工具、机械设备,采取优化升级、技术更新等科学方法,或者采取减振、隔振措施,从根本上解决问题,将振感降低到对机体无害的水平;

2. 限制作业时间。建立合理劳动制度,坚持工间休息及定期轮换工作制度,减少接触振动时间,这是预防振动危害的重要措施;

3. 加强个人防护。合理使用防振手套等防护用品,避免用冷水洗手及做好保暖工作等。

4. 加强健康监护。依法对振动作业工人进行就业前和定期职业健康检查;有职业禁忌证者不能从事振动作业;早期发现,及时处理振动病患者;加强健康管理和宣传教育,提高劳动者自我保健意识;长期从事振动作业的工人,应定期监测振动工具的振动强度。