托幼机构集体腹泻 原来是诺如病毒来袭!青岛疾控专家来支招

2022-03-04 13:41 大众报业·半岛新闻阅读 (36888) 扫描到手机

半岛全媒体记者 齐娟

初春,乍暖还寒,仍属诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。近期,有托幼机构出现了以呕吐、腹泻为主要症状的聚集性病例,经检测肇事元凶是诺如病毒。“诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病,由“诺如病毒”引发,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防诺如病毒的关键。青岛市疾控专家来支招!

诺如病毒有什么特点?

诺如病毒感染性强,感染剂量低,排毒时间长,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发;诺如病毒抵抗力强,对含氯消毒剂敏感,酒精对诺如病毒无效;流行季节10月至来年4月,青岛春天气温低,流行延后,可持续到6月份。病程为自限性,一般2~3天即可恢复。

诺如病毒如何传播?

专家介绍, 诺如病毒传播途径多样,主要是粪口途径和接触传播。粪口途径:食用或饮用被病毒污染的食物或水,接触传播:接触了含有诺如病毒的呕吐物、排泄物、气溶胶或上述污染物污染的环境。

诺如病毒感染主要临床表现有哪些?

诺如病毒感染潜伏期短,通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。

诺如病毒感染性腹泻应如何治疗?

目前诺如病毒感染无疫苗和特效药物。

发生诺如病毒感染性腹泻,不需要吃任何抗生素,但需要应及时补充呕吐和腹泻所消耗的体液,药店卖的补液盐就是很好的选择。

呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

个人与家庭如何预防?

· 饭前、便后勤洗手

勤洗手是预防诺如病毒感染的重要和有效措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法仔细洗手,用肥皂和流动水至少清洗30秒。

注意:酒精、消毒纸巾、免洗洗手液不能杀灭诺如病毒,不能代替洗手。

· 烧熟煮透、不生食

不喝生水、要喝开水,蔬菜瓜果彻底洗净,食物要烧熟煮透,尤其是容易含有诺如病毒的食品(如贝类等海鲜类食品、贴地生长的蔬果等)更要烧熟煮透或仔细清洗。

托幼机构等集体单位如何预防?

· 做好宣传教育

做好诺如病毒感染的宣传教育工作,做好饭前、便后勤洗手的习惯养成工作,以及不饮用生水、尽量不生食的教育。

· 加强管理

对托幼机构等各类机体单位进行呕吐物和环境消毒方法的培训,以及诺如病毒相关知识的培训。定期对公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等),重点部位(如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等)进行清洁及消毒及通风换气。

· 制定防控方案和应急预案

学校、托幼机构应制定相关的防控方案和应急预案,切实落实教师员工晨午检和因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课证明查验制度、传染病疫情报告等制度。

发现疑似诺如病毒感染的病患应该怎么办?

及时隔离患病人员

有人员呕吐时,应立即疏散其他人群,并向校医/园医/单位主管部门汇报。规范处理呕吐物,同时将发病人员单独回家或入院隔离,隔离至症状消失后3天方可返回。

· 患病期间居家隔离

患者无需服用抗生素,但需要及时补充丢失的体液,呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。居家时应充分休息,清淡饮食。诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微,持续时间短,预后良好。

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天,检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者,也需居家隔离3天。患者勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人近距离接触,尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

· 做好消毒工作

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置,或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗,才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用,不可与其他拖把混用。

在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。

· 地面、墙壁、桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面消毒

门把手、桌椅扶手、水龙头、饮水机按钮等高频率接触的物体表面是消毒的重点区域,应定期进行清洁消毒。消毒时可使用有效氯含量为1000mg/L的含氯消毒液。消毒作用30分钟后,用清水擦拭干净。

由于诺如病毒抵抗力较强,酒精对诺如病毒无效,推荐使用含氯消毒剂进行消毒,如84消毒液、含氯消毒片等,配制时注意消毒剂的含量。