@糖友们,手脚麻痛别大意,警惕周围神经病变!专家提醒:尽早筛查

2022-01-18 09:49 大众报业·半岛新闻阅读 (34527) 扫描到手机

半岛全媒体记者 齐娟

糖尿病周围神经病变被称为糖尿病的“隐形杀手”,起病隐匿、病情复杂。在糖友的生活里“搞破坏”糖尿病周围神经病变是由于长期、持续血糖升高而导致的周围神经炎症、变性等,周围神经病变可单侧、可双侧,可对称、可不对称,其中以双侧对称性病变最为常见。

近日,青岛西海岸新区中医医院内分泌科接诊了53岁的患者薛女士,患糖尿病10余年,近期出现手脚麻木、疼痛等症状,脚软无力,走路如同踩棉花,生活质量受到严重影响,肌电图显示其双侧上肢的正中神经及双侧下肢的腓浅神经传导速度减慢,结合临床症状及检查结果,诊断为2型糖尿病周围神经病变。

青岛西海岸新区中医医院内分泌科医师通过体质辨证,为其制定了中西医结合的治疗方案,西医方面给予口服甲钴胺、依帕司他,静滴硫辛酸等药物,用以营养神经、改善微循环;中医方面给予针灸治疗以益气健脾养阴、疏通经络,辅以科室特色协定处方——中药足浴方“四藤散”,祛瘀化浊。经过半个月的治疗,薛女士的手脚麻痛症状得以缓解。

西海岸新区中医医院内分泌科秦泗关主治医师表示,手脚麻是糖尿病周围神经病变的早期典型症状,通常有以下几个特点:

1.从远端、末梢开始;

2.症状表现具有对称性;

3.除了麻木,还会产生袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。

神经受压会导致患处部位麻木和刺痛,甚至会导致患者跌倒、骨折。由于感觉麻木,患者对温度、疼痛不敏感,有时还会因烫伤、割伤、硌破后不自知而导致糖尿病足。

平时应该从哪些方面警惕糖尿病并发症?

及时、定期检查

1.确诊糖尿病后,应及时做糖尿病神经病变的筛查,之后至少每年筛查1次。

2.糖友们注意,无论有无神经病变,都要有每天检查双脚的意识。检查双脚感觉、触觉、温度觉等有没有变化,是否有伤口,这是预防糖尿病足的关键。

日常护理

 1.选择合适的鞋袜

鞋袜要选择透气、棉质、宽松;鞋底不可太薄,以免划伤、硌伤足部。

 2.定期修剪指甲

不可修剪过短,尽量避免用锐器挖抠足部。

3.足部洗浴

要让家人试好水温,或者使用温度计确定水温,泡脚时间不宜过长,水温不宜过高,尽量控制在40度以内。

 4、注意足部的保健

清洗过后要擦干,尤其是指缝,保持干燥;冬天要适当擦拭润肤产品,防止干裂。

5、体位性低血压者

应注意在起床或站立时动作要缓慢,避免猛起身、猛站立。