生命接力！57岁男子在青大附院“换心”成功

半岛全媒体记者 齐娟

10月13日，青大附院市南院区心外科重症监护室，做完心脏移植手术的57岁患者王先生在全体医护人员多天的精心治疗和监护下，度过危险期，健康出院。由于急性心肌梗死，王先生在青大附院接受了“换心”手术。长达8个小时的手术中，一颗健康的心脏被成功地移植到他的体内。这是青大附院心血管外科顺利实施的第22例同种异体原位心脏移植，也是继医院拿到心脏移植资质后做的首例心脏移植手术。

患者顺利出院

一年前，王先生因为急性心肌梗死住院治疗，在体内被植入7枚支架之后，仍反复心衰。“当时走几步路都会气喘吁吁，生活逐渐失去自理能力。”王先生大面积的心肌梗死让心脏变得大而薄，心脏慢慢失去活性，常规手术已经无法拯救王先生，生活更无法恢复正常。最终，经过多方打听王先生一家人来到青大附院寻求专家的帮助。经多学科会诊，考虑难治性终末期心衰，青大附院心外科杨苏民团队决定为他行心脏移植手术。非常幸运的是，王先生刚刚下定决心进行心脏移植手术时，便遇到了合适的供体。

时间就是生命。当供体心脏送入手术室后，心外科主任杨苏民戴上了特制手套，将一直跳动着的供体心脏从转移槽内小心移送到王先生的心包腔内，心脏与患者原来的心脏位置吻合好，迅速地开始缝合。手术台下，麻醉团队时刻监测着王先生的呼吸、循环和神经系统状态，调整着用药。经过四小时奋战，专家缝合了患者的腹腔上的最后一针，心脏移植手术正式结束。“由于王先生长期的心衰，心脏移植手术后，可能会造成肺动脉‘习惯性’高压，可能出现围术期心衰，术后我们通过降肺压等一系列治疗，王先生状态一步步改善。”后王先生恢复顺利，逐渐撤除呼吸机及主动脉球囊反驳等辅助装置，经过降肺压、改善心功能、抗感染、抗免疫排斥等治疗，于近日顺利出院。

据了解，青大附院心血管外科移植团队自2016年开始已开展并实施心脏移植手术，经省卫健委批准，顺利实施了21例同种原位心脏移植，目前19例患者存活，均已恢复正常的生活及工作。在2021年6月，青大附院经国家卫健委批准获得心脏移植资质，获得中国心脏移植注册系统，心血管外科移植团队成功实施了第22例心脏移植。心脏移植可挽救更多的难治性终末期心衰患者的生命，提高生活质量，重获新生。