布鲁氏菌病也有可能是职业病莱西市卫生健康局提醒广大市民注意防范

2021-09-23 10:41 大众报业·半岛新闻阅读 (91633) 扫描到手机

半岛全媒体记者滕镜淑

在莱西市近期开展的涉及职业病危害因素用人单位和接害劳动者基本情况摸底调查工作中，各镇街专门从事牛羊养殖的专业合作社，也因潜在的“布鲁氏菌病”风险，而被列入此次调查范围之内，那么，布鲁氏菌病是一种什么病？哪些人容易感染呢？会不会人传人呢？

什么是布鲁氏菌病？哪些人容易感染？

布鲁氏菌病（Brucellosis简称布病）俗称懒汉病。是由布鲁氏菌引起的人、畜共患传染病。临床上以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。人间布病是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病，也是《职业病分类和目录》规定的生物因素所致的职业病。人群对布病普遍易感，主要传染源是染病的动物及其产品。人感染布病的主要途径为经皮肤黏膜直接接触感染。

我国的《职业病分类和目录》（国卫疾控发【2013】48号）

把布鲁氏菌病列为法定的职业病。

1985年，世界卫生组织将布鲁氏菌属分为6个种，即羊种布鲁氏杆菌、牛种布鲁氏杆菌、猪种布鲁氏杆菌、绵羊附睾种布鲁氏杆菌、沙漠森林野鼠种布鲁氏杆菌和犬种布鲁氏杆菌。对人致病的是猪、牛、羊、狗4个种，其中，羊种布鲁氏菌致病力最强。

职业性布病的鉴定

职业性布病的发生、发展比较复杂，其临床表现多种多样，很难以某一种症状来确定诊断。对布病的诊断，应结合职业接触史、临床表现和实验室检查等情况进行综合判断。具体参照中华人民共和国卫生行业标准《布鲁氏菌诊断》（WS269-2019）。

职业接触史：

职业接触布鲁氏菌病的经历是指从事兽医、畜牧、屠宰、肉食品加工、皮毛加工、布鲁氏菌疫苗和诊断制品生产、科研及从事布鲁氏菌病防治等工作的人员。

临床表现：

岀现持续数日乃至数周的发热（包括低热）、多汗、乏力、肌肉和关节酸痛等。多数患者肝、脾、淋巴结肿大，少数患者可出现各种各样的充血性皮疹和黄疸；慢性期患者多表现骨关节系统损害。由于人感染布鲁氏菌后出现的临床症状缺乏特异性，因此要排除其他原因所致的疾病，如风湿热、伤寒、副伤寒、肺结核、淋巴结核、风湿性关节炎等。

实验室检查阳性：

1.布病玻片或虎红平板凝集试验（RBT）或皮肤过敏试验

2、试管凝集试验（SAT）

3、从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一种培养物中分离到布鲁氏菌

职业性布病的预防

1.建立职工职业健康档案，定期组织职工进行职业健康查体，严格执行岗前、岗中和离岗体检制度。

2.建立企业规章制度。监督职工在宰杀、搬运、加工牛羊（肉或皮毛）时，必须穿工作服、戴口罩、戴帽子和橡胶手套，用后要洗净并进行彻底消毒。

3.每年对职工进行定期的包括操作规程和布病防治知识的培训，增强职工的自我防护意识。

4.建立员工集中消毒点，在上岗前和完成作业后，对手及其用品、用具进行彻底消毒处理。

问题一：得了布病能治愈吗？

答：布病是可防可治的，只要早发现、早诊断、早治疗，大多数病人能够治愈。急性期布病的治疗原则是早期、足量、足疗程。对急性、亚急性期布病应用抗菌治疗，对慢性布病要根据临床情况采用中西医结合的方法治疗。

问题二：职业接触布鲁氏菌病需要隔离吗?还能从事原工作吗？