头皮下长了6厘米大的瘤，八旬老人千里来青求医！手术加康复重获新生

脑瘤又称颅内肿瘤、脑癌，包括胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等各种肿瘤。患者往往会有头痛、呕吐、视线不清、肢体无力等症状，严重的会瘫痪、昏迷，甚至生命垂危。近日，青岛市中心医院神经外一科采用显微外科技术及多模态技术手术，成功为一位80岁老人全切一巨大脑瘤，目前患者已康复出院。

三年长成巨大脑瘤，八旬老人千里求医

今年80多岁的刘奶奶，来自江西，退休后身体一直很健康。3年前，她开始头痛、恶心，并逐渐出现了右下肢无力的状况，在当地医院就诊后被诊断为脑膜瘤。这是颅内最为常见的一种良性肿瘤，只要手术切除就能恢复健康。不幸的是，刘奶奶的脑膜瘤生长位置特殊，正在脑功能区，手术一旦失败，她可能面临瘫痪、失语、昏迷等不良后果。更要命的是，这颗肿瘤已经突破进入上矢状窦这个颅内最大的回流静脉腔。上矢状窦一旦损伤就会造成大出血，可能刘奶奶在手术中就会有生命危险。

由于手术难度大、风险极高，当地医院建议刘奶奶到更高一级的医院进行手术。如今，她的肿瘤已经突破颅骨，在头上鼓出一个大包，而且她的症状也越来越重，右侧肢体瘫痪。近日，家属带着刘奶奶不远千里来到青岛，住进了青岛市中心医院神经外一科接受手术治疗，经过检查，瘤子有6.3*5.3cm大。

术前多学科会诊，并制定术后康复方案

一接手这个高难度病人，神经外一科主任赵明媚和主任医师孙国庆就组织全科医生、麻醉与围手术期医学科、重症监护室、心内科、输血科、康复医学科进行了多学科会诊，充分讨论后详细制定了手术预案和术后功能康复治疗方案，决定采用显微外科技术及多模态技术手术切除刘奶奶的脑瘤。

术前，神经外一科团队通过三维重建3D可视化技术完善检查的过程中发现，刘奶奶的脑瘤已经完全将颅骨侵袭，长到了头皮下面，而静脉窦也已被完全侵袭，术中大量出血的风险非常高。但通过充分准备，团队决定为刘奶奶在全麻状态下行肿瘤全切并静脉窦及颅骨修补手术。

惊险中全切脑瘤，康复助患者重新站立

手术过程中，令人紧张的一幕还是发生了：刘奶奶的这枚肿瘤血供极为丰富。她的头皮及颅骨外肿瘤被切除时，就开始大量出血，她的血压也持续下降。此时，麻醉医生及时输液并配合输血科输血，保证了刘奶奶生命体征的稳定，给手术医生切除肿并止血创造了条件。随后，孙国庆在显微镜下仔细操作，迅速切除颅骨外肿瘤，并控制了出血，然后在高倍视野下充分保护脑组织，分离肿瘤与脑功能区的界限，全部切除颅内及侵袭进入静脉窦的肿瘤，并一期修补破坏缺损的颅骨。

手术结束后，刘奶奶恢复良好，经过一番康复综合治疗，她逐渐能站立并行走了。“感谢医护人员，让我重获新生！”刘奶奶激动地说。目前，她已康复出院。

（半岛全媒体记者 江海峰）