足趾代替再造拇指! 青大附院手足显微外科为13岁男孩完成拇指断指再造

2024-05-23 16:58 半岛都市报·半岛新闻客户端阅读 (200621) 扫描到手机

半岛全媒体记者 齐娟

近日,青大附院手足显微外科主任丁小珩教授团队通过“游离足踇指甲瓣包裹第二足趾骨关节再造手拇指”的新技术,成功为一名13岁少年进行拇指断指再造。

三周前,13岁的阳光男孩小孙不慎把右手伸入正在高速旋转的大型洗衣机内,旋转的滚轮瞬间将他的拇指撕脱下来,家人将小孙连同撕脱离断的拇指紧急送往当地医院进行了再植手术,无奈由于伤情过重,再植的拇指在十几天后逐渐坏死。失去右手拇指,对于一名仅13岁的少年来说无疑是个沉重的打击,经多方咨询,家长得知青大附院手足显微外科丁小珩教授团队的手指再造技术水平处于国内先进行列后,马上带着孩子来到了青大附院。

丁小珩教授进行了详细的检查评估,认为如果采用传统的再造手术方式,虽然可恢复部分拇指功能,但对于仅13岁的少年来说,外形不够美观;而如果用足踇甲瓣包裹髂骨条再造的方式,虽然外形美观,但功能较差,且对于足部的创伤也比较大。经过反复讨论,丁小珩教授决定采用“游离足踇指甲瓣包裹第二足趾骨关节再造手拇指”的新技术为小孙再造一个全新的拇指。

丁小珩教授带领王正丹、曹振鲁两名医师为患者实施了细如绣花般的再造手术。术中,手术团队依次解剖足踇甲瓣、第二足趾骨关节及肌腱、游离相连的动静脉和神经、解剖坏死拇指近端可用的血管、神经、肌腱、骨骼关节,再拼成一个外形美观且可以伸屈活动的拇指,最后在放大十几倍的显微镜下将直径仅1毫米粗细的神经血管缝合。经过近十个小时的“精雕细琢”,一个全新的拇指出现在小孙的右手上,且并未影响切取足踇趾的右脚外观。目前,小孙正在积极康复中,久违的笑容重新回到了他的脸上。

此项新技术相比传统再造技术在外观、功能方面均有明显改善,在切取足趾后,还可最大限度保留足部外形及行走功能,但对手术医师的解剖功底和美学观念带来了新的挑战。未来,青大附院手足显微外科将继续秉持生命至上理念,积极开拓创新,不断提高专科医疗水平和救治能力,造福更多患者。