义诊预告 | 5月19日“世界家庭医生日” 海慈与您相约 共享健康

5月19日是世界家庭医生日，主题是“签而有约，共享健康” 。海慈医疗集团本部、西院区（青岛市第五人民医院）将开展义诊活动，共同关注市民“三高一慢”等健康问题，欢迎有需要的市民前来咨询就诊。

5月19日“世界家庭医生日”义诊活动安排

本部院区义诊活动

义诊时间：5月19日上午8:00-11:00

义诊地点：海慈医疗集团本部A楼三楼心血管三科（全科医学科）门诊

义诊热线：83777991、83772587

义诊内容：通过门诊、义诊、健康查体等多种形式开展高血压筛查，普及高血压的健康知识。

义诊专家

西院区（青岛市第五人民医院）义诊活动

义诊时间：5月19日上午9:00-11:00

义诊地点：市南区嘉祥路3号，嘉祥路社区卫生服务中心

义诊项目：免费咨询、免费建档、免费问诊

义诊专家

今天是第19个“世界高血压日”，主题为“精准测量，有效控制健康长寿”。作为“三高”之一，高血压已成为危害人民安康的常见病、多发病，也是心脑血管疾病最重要的危险因素。统计表明，我国高血压患病人群超过了3亿，因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关，被称为“无声的杀手”。

海慈医疗集团心脏中心心血管三科主任李正光介绍，高血压主要分为两大类，一是原发性高血压，二是继发性高血压。原发性高血压是指在目前的医学条件下，找不到明确的病因的高血压，也是最常见的，大约占人群90%左右。

继发性高血压是指可以找到明确的病因的高血压，主要继发于以下几种疾病：

1、慢性肾脏疾病，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等；

2、内分泌相关性疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多征、库欣综合征等；

3、睡眠呼吸暂停综合征；

4、某些药物也可引起高血压病，如长期口服避孕药、镇痛药物等。

高血压的诊断标准

1、诊室血压：在未服用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，可诊断为高血压。如目前正在服用降压药物，血压虽<140/90 mmHg，仍诊断为高血压。

2、动态血压监测：24 h平均血压≥130/80 mmHg，或白天血压≥135/85 mmHg，或夜间血压≥120/70 mmHg，可诊断为高血压。

3、家庭自测血压：连续监测5~7 d平均血压≥135/85 mmHg，可诊断为高血压。

4、隐匿性高血压和白大衣高血压：隐匿性高血压主要表现为诊室血压<140/90 mmHg，动态血压监测或家庭自测血压提示高血压；白大衣高血压表现为反复出现诊室血压升高，而动态血压监测或家庭自测血压正常，这两种现象均需要引起关注。

睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征是指在每晚的睡眠中，反复出现呼吸暂停和低通气次数30次以上，或平均每小时呼吸暂停和低通气次数5次或5次以上。其中睡眠呼吸暂停是指在睡眠状态下口、鼻气流停止至少在10秒以上为一次呼吸暂停。睡眠低通气是指口、鼻气流低于正常50%以上，同时伴有3%以上的氧饱和度下降。

许多人错误地认为打鼾是"健康有福"的标志，打鼾不是病，不需要进行系统的检查和治疗，人们普遍对本病缺乏正确的认识和必要的重视。而本病却是继发性高血压中最常见的原因之一，其患病率逐年增高，尤其在超重和肥胖的人群中更加显著。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱发高血压，或使原有的高血压程度变得更加严重。反复的夜间高血压，使血管壁发生损害形成动脉硬化引起多种疾病。

目前普遍认为OSAHS是一种全身性疾病，同时又是引起猝死、道路交通事故的重要原因，因而是一个严重的社会问题。临床上可表现为打鼾，且鼾声不规律，患者自觉憋气，甚至反复被憋醒，常伴有夜尿增多，晨起头痛、头晕和口咽干燥等一系列症候群。由于夜间反复出现大脑皮层的觉醒和觉醒反应，正常睡眠结构和节律被破坏，睡眠效率明显降低，白天出现嗜睡，记忆力下降，严重者出现认知功能下降，行为异常。夜间反复发生的呼吸暂停和低通气造成慢性间歇低氧，二氧化碳潴留，交感神经兴奋性升高，全身炎症反应以及氧化应激反应增强，抗氧化能力不足，从而引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱，尤其是2型糖尿病和胰岛素抵抗。

所以出现上述症状的人们一定要引起高度重视，尽快到正规医院诊疗。对于诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者一定要早期系统检查、干预，必要时予以睡眠呼吸机辅助，从而改善缺氧状态，达到控制血压，健康长寿的目的。

科室简介

心血管三科（全科医学科）

心血管三科（全科医学科）是全国心血管疾病管理能力评估与提升工程高血压示范中心，高血压达标中心建设单位山东省立医院睡眠医学中心海慈分中心。

科室现有医师12名，护师19名，其中高级以上医师7名，博士学位3人，硕士学位8人，山东省中医学术骨干、山东省医学科普专家1人、青岛市优秀学科带头人1人，青岛市优秀青年专家1人，青岛市优秀青年医学人才3人，人才梯队完备，技术力量雄厚。

目前开放床位43张（全科重症监护室9张），设有普通门诊、高血压病专病门诊、老年共病专科门诊、心衰病专科门诊、呼吸睡眠暂停低通气综合征专病门诊、中医特色治疗室、动态心电图室、重症床旁快速检验室、符为民名中医工作室等。

科室有长期稳定的研究方向，擅长急、慢性心力衰竭、难治性心力衰竭、难治性高血压、继发性高血压、高血压并发症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、心肌病、缺血性心脏病、肺心病、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、重症肺炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征及导致的相关疾病等疾病的诊断与中西医结合治疗。科室开展了中药贴敷、耳穴贴压、穴位贴敷、中药塌渍、中药涂擦、穴位注射、针灸、小针刀等中医特色及非药物疗法。擅长“疏肝健脾法”、“补肾活血”法治疗眩晕病（高血压）；“健脾补肺法”联合呼吸机救治重症肺炎；“温阳益气扶正”法治疗急/慢性心衰伴多脏器功能衰竭。

科室技术实力雄厚，设备资源先进，配备了最新的床旁血滤机、有创/无创呼吸机、有创动脉血压监测设备等、开展了深静脉置管、经鼻高流量呼吸机辅助呼吸、气管插管、有创呼吸机辅助呼吸、持续床边血液净化、整夜多导睡眠监测、便携式睡眠监测及睡眠呼吸初筛检查等技术，为危重病、心肺肾交集性疾病及多脏器功能障碍等疾病保驾护航；同时科室对难治性高血压及高血压并发症的诊疗方面经验丰富，针对心衰病、高血压病等先后在省市级科研立项8项，在研课题4项；累计在国内外核心期刊发表论文50余篇。主编和参编专著10余部。获山东省中医药科技进行奖1项；青岛市医学科技进步奖4项，申请国家专利5项。